吐血整理!寶寶溼疹、皮炎、痱子...多種皮膚困擾的分辨和護理,一篇全說清

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一說到皮膚好,你會想到什麼形容詞?膚如凝脂、吹彈可破、冰肌雪膚.

無論多少形容詞,通俗易懂的說法就是「嬰兒肌」。我們做夢都想變成嬰兒肌,殊不知嬰兒肌也有自己的煩惱,處處是危「肌」。

如果要出個「寶寶最常見的皮膚困擾」排行榜,濕疹肯定妥妥承包第一名,痱子、蚊蟲叮咬、口水疹.緊跟其後,來勢洶洶。

你能分辨哪個是哪個嗎?你會正確護理嗎?你被各種謠言誤導過嗎?

既然你誠心誠意得發問了,我們就真心真意得告訴你!為了防止寶寶皮膚被破壞,為了守護寶寶皮膚的嬌嫩,皮膚科帥氣博士教你分辨各種症狀,科學護理寶寶皮膚

話不多說,趕緊來對照吧,走你!

嬰兒濕疹,俗稱奶癬,是一種常見的、由內外因素引起的過敏性皮膚炎症。大多數寶寶在2-6個月時開始出現,父母有特應性體質的寶寶更容易發生,並且病情較重;此外,在喝配方奶的寶寶中也更常見。

濕疹的典型特徵就是皮疹多樣、對稱分布,有明顯瘙癢,反覆發作

。皮疹可有紅斑、小疙瘩、滲液、結痂等,後期則會皮膚乾燥、脫皮,嚴重時還會有小裂口、繼發感染等。

一般先從兩頰開始,會逐漸擴散到頸部、耳後、軀幹及四肢。遇熱往往會加重,比如洗熱水澡的時候。1歲半後大多數濕疹寶寶會自愈。在那之後如果還有濕疹病情持續存在和反覆發作的,則應懷疑是一種特殊類型的濕疹——特應性皮炎。

局部治療是治療嬰兒濕疹的主要手段,應根據濕疹類型和分期選用恰當的藥物治療

普通的可以外用爐甘石洗劑、氧化鋅乳膏等;對於嚴重一些的濕疹,可以局部短期外用弱效或中效糖皮質激素

(注意!用藥一定要聽醫生的專業指導)。如果局部破潰感染,需要抗感染治療;如果有滲液的,則需要想辦法控制住滲液後才能塗藥膏。

濕疹寶寶的皮膚屏障是受損的,因而水分流失會比較嚴重,需要加強皮膚保濕,使用一些不易過敏的潤膚霜

勤塗:一天塗五六七八次甚至更多。尤其是洗澡之後,更要及時塗上。洗澡水溫控制在35-39度左右,時間5-10分鐘為宜。

厚塗:濕疹處要塗厚厚的一層,如下圖。不要笑!親測這麼塗真的很管用。

口水疹,又稱口周皮炎、口周濕疹等,顧名思義就是寶寶嬌嫩的皮膚在口水的刺激下產生的皮炎。從廣義上講,這也屬於濕疹的一種。

寶寶在2個月後進入了磨牙口欲期,見啥都想啃,愛吃手愛吃玩具,這就會導致唾液不停分泌。此外在寶寶萌牙時,也會分泌過多唾液,讓其不停的流口水。

這種偏酸性且還有消化酶的口水會破壞掉寶寶的皮膚保護層,讓寶寶皮膚受損,從而發病。

寶寶流口水以後,一定要及時清潔,儘可能使用乾淨柔軟並且吸水性強的棉布、方巾輕輕蘸干,或用清水清洗。不要用普通的餐巾紙,更不要用力來回擦拭。

有輕度的皮膚損傷時,加強塗抹保濕潤膚霜或凡士林、橄欖油等即可,嚴重的則需要及時、短期使用激素類藥膏。

此外,可以給寶寶戴上防護手套,減少吃手的行為。寶寶的臉蛋也不能經常捏,捏多了會加重流口水的情況。

嬰兒痤瘡,一般以新生兒痤瘡最為常見,其主要原因是嬰兒體內雌激素水平的降低所致。

發生在出生後數天至4周以內,主要發生在面頰、額及頦部,以丘疹和膿疱為主,偶見黑頭粉刺,少見結節和囊腫。有時很難與濕疹辨別。

間擦疹,又稱褶爛、擦爛紅斑,是皺褶部位的皮膚由於潮濕、溫暖、摩擦等引起的急性皮膚炎症。

好發於腹股溝、腋下、頸部等皺褶部位,尤其是偏胖的寶寶

皮疹特徵為鮮艷的紅斑、丘疹,部分呈水疱,繼而糜爛、滲出,邊界清楚,常懸附著花邊樣的浸軟發白的鱗屑。

保持局部乾燥透氣是最首要的措施

如果有皮膚損傷,外塗爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏可起安撫和乾燥作用。嚴重時需短期使用激素類藥膏。如果發生繼發感染,則需要抗感染治療。

尿布疹,又稱尿布皮炎、紅臀、紅屁屁,是指在嬰幼兒的肛門附近、臀部、會陰部等尿布部位的皮膚發生邊界清楚的大片紅斑、丘疹或糜爛滲液。

主要由於嬰兒尿布更換不勤或洗滌不乾淨,尿液長時間接觸、刺激皮膚,或者尿布質地較硬,發生局部摩擦而引起。繼發細菌或念珠菌感染則更會加重。

治療的關鍵在於保持嬰兒外陰和臀部的皮膚乾燥、清潔。

尿布和尿不濕要用

吸水性強、質地細軟的,並勤洗勤換。寶寶大小便後應及時用溫開水將臀部洗淨,並用細軟布擦乾

有糜爛滲液時,先用3%硼酸溶液濕敷,待滲液停止後再塗擦氧化鋅油或含抗菌藥物的爐甘石洗劑。嚴重時需短期使用激素類藥膏。如發生繼發感染,則需要抗感染治療。

熱疹,也就是常說的痱子,夏天比較常見,在悶熱環境下,出汗後汗液停留在皮膚表面,刺激皮膚後出現熱疹,繼發感染的話還會形成膿疱疹。

熱疹的特點是一般長在出汗多的部位,比如頭皮、前額、頸部、胸部、背部。受熱後出現,為密集、大小均一的小顆粒狀丘疹

,皮疹消退後有輕度脫屑。

有時候是針尖至針頭大小的半透明淺表性小水疱,稱之為「白痱」;有時候是圓而尖形的針頭大小的密集丘疹或丘疱疹,周圍圍繞著紅暈,稱之為「紅痱」;有時候是密集頂端有針頭大小淺表膿疱的丘疹,稱之為「膿痱」。(具體形態請看以上可滑動的圖片)

使用風扇和空調,降低室內的溫度。風扇不要長時間對著寶寶的頭吹,空調最好控制在24℃以下。

寶寶新陳代謝旺盛,內熱重,愛出汗,尤其是在剛剛入睡的前半個小時內,常常會出一身汗,要及時用干毛巾或手帕及時擦乾汗液。

寶寶每天最好都要洗一次澡,水溫比體溫高一點,35-39度,但也不要太熱。洗完澡,換上乾淨舒適、純棉材質的衣服。洗完澡可以外用一些收斂、消炎的藥物,如爐甘石洗劑。

幼兒急疹,又稱嬰兒玫瑰疹,是發生於嬰幼兒時期一種較輕的急性出疹性疾病。最高發於6-15個月齡的寶寶,由人類疱疹病毒6、7型感染引起。

其最典型的特徵就是「熱退疹出」。即突然發生39℃~40℃以上的高熱,發熱3~5天後,熱度突然下降,在24小時內體溫降至正常,熱退同時或稍後即出皮疹,為紅色斑丘疹,通常先發生於面頸部及軀幹,以後漸漸蔓延到四肢近端。持續1~2天後皮疹消退,疹退後不留任何痕跡。

本病是一種良性、自限性疾病,雖然來勢洶洶,但大多不必過於擔心。只要排除患其他疾病(例如腸病毒、流感、泌尿道感染等)的可能性,一般處理即可。

由於患幼兒急疹的寶寶反覆發熱,很容易脫水,因此要確保及時給寶寶補充水分(母乳、配方奶、白開水等)。另外,如果寶寶因發燒而難受哭鬧,可以給寶寶餵一點退燒藥,或者溫水洗澡。飲食正常即可,沒有禁忌。

蕁麻疹,俗稱風疹塊,也叫風團,是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,通常在2-24小時內消退,有時也會反覆發生。爸爸媽媽有反覆發作的蕁麻疹病史的寶寶更容易發生。

常先有皮膚瘙癢,抓撓後出現風團,風團大小形態不一,高出皮膚,周圍常有紅暈,可相互融合成片,一般可持續數分鐘至數小時,消退後不留任何痕跡。

避免搔抓,以保持涼爽乾燥為宜,必要時可適當塗用一些含有薄荷等成分的止癢藥膏。切忌用熱水燙洗

但是有很少部分寶寶會發生喉頭水腫,出現呼吸急促、呼吸困難、窒息等狀況,這樣的情況必須爭分奪秒送往醫院救治才行。

蟲咬皮炎,又稱丘疹性蕁麻疹、丘疹性皮炎或嬰兒苔蘚,是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病,常因節肢動物,如臭蟲、跳蚤、蚊子、蠕類等叮咬而誘發。多見於夏秋季節,好發於四肢等暴露部位

特點為散在的、稍堅硬、頂端有小疱的丘疹, 皮損中央常有刺吮點,周圍常有紡鎚形紅暈,瘙癢嚴重。一般無全身不適,1周左右多自行消退。但也有持續存在數個月的情況。

做好衛生防護工作,防止蚊蟲叮咬是最主要措施。

對於已經發生的皮膚損傷,可以塗用含有薄荷等清涼止癢作用的藥膏,或者含有中效、弱效激素的藥膏。嚴重的還可以遵醫囑使用抗過敏藥。

其實,發生在寶寶身上的皮膚問題還有很多,但以濕疹最為多見,並且大多不是很嚴重,所以寶爸寶媽們不要過於擔心,只要正確認識、恰當護理,大多能夠較快緩解的。

而且,大多數的皮膚問題也不會明顯影響寶寶的正常活動,包括洗澡、游泳等。

另外,像室溫的控制、寶寶的穿著等方面,一定要隨時記住寶寶的特殊性,從寶寶的角度出發想問題,而不是以成人的體驗感來判斷

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